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[SciELO Preprints] - Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Hypertrophic Cardiomyopathy – 2024
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Fernandes, Fabio Simões, Marcus V. Correia, Edileide de Barros Marcondes-Braga, Fabiana G. Coelho-Filho, Otavio Rizzi Mesquita, Cláudio Tinoco Mathias-Junior, Wilson Rochitte, Carlos Eduardo Ramires, Felix José Alvarez Alves, Silvia Marinho Martins Montera, Marcelo Westerlund Lopes, Renato Delascio Oliveira-Junior, Mucio Tavares Scolari, Fernando L. Avila, Walkiria Samuel Canesin, Manoel Fernandes Bacal, Fernando Bocchi, Edimar Alcides Moura, Lídia Ana Zytynski Saad, Eduardo Benchimol Scanavacca, Mauricio I. Valdigem, Bruno Pereira Cano , Manuel Nicolas Abizaid , Alexandre Ribeiro, Henrique Barbosa Lemos-Neto, Pedro Alves Ribeiro, Gustavo Calado de Aguiar Jatene, Fabio Biscegli Dias, Ricardo Ribeiro Beck-da-Silva, Luis Rohde, Luis Eduardo P. Bittencourt, Marcelo Imbroinise Pereira, Alexandre Krieger, José Eduardo Villacorta, Humberto Martins, Wolney de Andrade Figueiredo-Neto, José Albuquerque de Cardoso , Juliano Novaes Pastore, Carlos Alberto Jatene, Ieda Biscegli Tanaka, Ana Cristina Sayuri Hotta, Viviane Tiemi Romano, Minna Moreira Dias Albuquerque, Denilson Campos de Mourilhe-Rocha, Ricardo Hajjar, Ludhmila Abrahão Brito, Fabio Sandoli de Caramelli , Bruno Calderaro, Daniela Farsky, Pedro Silvio Colafranceschi , Alexandre Siciliano Pinto, Ibraim Masciarelli Vieira , Marcelo Luiz Campos Danzmann, Luiz Claudio Barberato , Silvio Henrique Mady, Charles Martinelli-Filho, Martino Torbey , Ana Flavia Malheiros Schwartzmann, Pedro Vellosa Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli Ferreira , Silvia Moreira Ayub Schmidt, Andre Melo , Marcelo Dantas Tavares de Lima-Filho, Moysés Oliveira Sposito, Andrei C. Brito, Flavio de Souza Biolo, Andreia Madrini-Junior, Vagner Rizk, Stéphanie Itala Mesquita, Evandro Tinoco

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Data de publicação: 2024-04-08

Resumo: Pt Es En

A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma forma de doença do músculo cardíaco de causa genética, caracterizada pela hipertrofia das paredes ventriculares. O diagnóstico requer detecção por métodos de imagem (Ecocardiograma ou Ressonância Magnética Cardíaca) de qualquer segmento da parede do ventrículo esquerdo com espessura > 15 mm, sem outra causa provável. A análise genética permite identificar mutações de genes codificantes de diferentes estruturas do sarcômero responsáveis pelo desenvolvimento da CMH em cerca de 60% dos casos, permitindo o rastreio de familiares e aconselhamento genético, como parte importante do manejo dos pacientes e familiares. Vários conceitos sobre a CMH foram recentemente revistos, incluindo sua prevalência de 1 em 250 indivíduos, não sendo, portanto, uma doença rara, mas subdiagnosticada. A vasta maioria dos pacientes é assintomática. Naqueles sintomáticos, a obstrução do trato de saída do ventrículo esquerdo (OTSVE) é o principal distúrbio responsável pelos sintomas, devendo-se investigar a sua presença em todos os casos. Naqueles em que o ecocardiograma em repouso ou com Manobra de Valsalva não detecta gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), devem ser submetidos à ecocardiografia com esforço físico para detecção da OTSVE.   Pacientes com sintomas limitantes e grave OTSVE, refratários ao uso de betabloqueadores e verapamil, devem receber terapias de redução septal ou uso de novas drogas inibidoras da miosina cardíaca. Por fim, os pacientes adequadamente identificados com risco aumentado de morta súbita podem receber medida profilática com implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI).

La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una forma de enfermedad cardíaca de origen genético, caracterizada por el engrosamiento de las paredes ventriculares. El diagnóstico requiere la detección mediante métodos de imagen (Ecocardiograma o Resonancia Magnética Cardíaca) que muestren algún segmento de la pared ventricular izquierda con un grosor > 15 mm, sin otra causa probable. El análisis genético permite identificar mutaciones en genes que codifican diferentes estructuras del sarcómero responsables del desarrollo de la MCH en aproximadamente el 60% de los casos, lo que permite el tamizaje de familiares y el asesoramiento genético, como parte importante del manejo de pacientes y familiares. Varios conceptos sobre la MCH han sido revisados recientemente, incluida su prevalencia de 1 entre 250 individuos, por lo tanto, no es una enfermedad rara, sino subdiagnosticada. La gran mayoría de los pacientes son asintomáticos. En los casos sintomáticos, la obstrucción del tracto de salida ventricular izquierdo (TSVI) es el trastorno principal responsable de los síntomas, y su presencia debe investigarse en todos los casos. En aquellos en los que el ecocardiograma en reposo o la maniobra de Valsalva no detecta un gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), deben someterse a ecocardiografía de esfuerzo para detectar la obstrucción del TSVI. Los pacientes con síntomas limitantes y obstrucción grave del TSVI, refractarios al uso de betabloqueantes y verapamilo, deben recibir terapias de reducción septal o usar nuevos medicamentos inhibidores de la miosina cardíaca. Finalmente, los pacientes adecuadamente identificados con un riesgo aumentado de muerte súbita pueden recibir medidas profilácticas con el implante de un cardioversor-desfibrilador implantable (CDI).

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a form of genetically caused heart muscle disease, characterized by the thickening of the ventricular walls. Diagnosis requires detection through imaging methods (Echocardiogram or Cardiac Magnetic Resonance) showing any segment of the left ventricular wall with a thickness > 15 mm, without any other probable cause. Genetic analysis allows the identification of mutations in genes encoding different structures of the sarcomere responsible for the development of HCM in about 60% of cases, enabling screening of family members and genetic counseling, as an important part of patient and family management. Several concepts about HCM have recently been reviewed, including its prevalence of 1 in 250 individuals, hence not a rare but rather underdiagnosed disease. The vast majority of patients are asymptomatic. In symptomatic cases, obstruction of the left ventricular outflow tract (LVOT) is the primary disorder responsible for symptoms, and its presence should be investigated in all cases. In those where resting echocardiogram or Valsalva maneuver does not detect significant intraventricular gradient (> 30 mmHg), they should undergo stress echocardiography to detect LVOT obstruction. Patients with limiting symptoms and severe LVOT obstruction, refractory to beta-blockers and verapamil, should receive septal reduction therapies or use new drugs inhibiting cardiac myosin. Finally, appropriately identified patients at increased risk of sudden death may receive prophylactic measure with implantable cardioverter-defibrillator (ICD) implantation.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.8394

Laying parameters of meat quails breeders submitted to lighting programs at growing phase
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Watanabe, Germana Costa Aguiar

; Watanabe, Pedro Henrique

; Mello, Marcelle Craveiro Abreu de

; Santos, Edibergue Oliveira dos

; Cordeiro, Carla Nágila

; Nepomuceno, Rafael Carlos

; Gomes, Thalles Ribeiro

; Freitas, Ednardo Rodrigues

Ciência Rural

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2024, Volume 54 Nº 2 elocation e20230090

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT: When applied at growing phase, lighting program aims to obtain quails with body weight and physiological maturity suitable for the beginning of laying. This study evaluated lighting programs at growing phase on performance, sexual maturity and egg quality of meat quail breeders (Coturnixcoturnix) at laying phase. From 7 to 49 days of age, 300 female meat quails were subjected to three lighting programs (natural, intermittent and continuous), with 5 replicates of 20 birds each. At 49 days of age, 240 quails were transferred to a shed, maintaining the same experimental conditions. Meat quails submitted to continuous and intermittent lighting programs had higher weight of reproductive system and lower ages for first egg production and to reach 50% of egg production (P < 0.05). Quails submitted to natural lighting had lower feed intake from 49 to 70 and 71 to 92 days of age and worse feed conversion up to 114 days of age. Continuous and intermittent lighting programs resulted in more precocious quails compared to natural lighting program. Quails submitted to natural lighting at growing phase presented lower egg production during all periods, not differing for birds submitted to continuous and intermittent programs from the second period (71 to 92 days of age). Intermittent and continuous lighting result in better feed conversion of breeding quails up to 114 days and a higher percentage of laying (49 to 136 days), reducing the number of days to produce the first egg and to reach 50% of laying, in relation to natural lighting.

RESUMO: Quando aplicado na fase de crescimento, o programa de luz visa obter codornas com peso corporal e maturidade fisiológica adequados para o início da postura. Este estudo avaliou programas de iluminação na fase de crescimento sobre o desempenho, maturidade sexual e qualidade dos ovos de codornas de corte reprodutoras (Coturnix coturnix) na fase de postura. Durante o período de sete a 49 dias de idade, 300 codornas de corte fêmeas foram submetidas a três programas de iluminação (natural, intermitente e contínuo), com cinco repetições de 20 aves cada. Aos 49 dias de idade, 240 codornas foram transferidas para um galpão, mantendo a mesma distribuição experimental e submetidas às mesmas condições. As aves submetidas aos programas de iluminação contínuo e intermitente na fase de crescimento apresentaram maiores peso relativo do sistema reprodutivo e consequentemente menores idades para produção do primeiro ovo e para atingir 50% da produção de ovos (P < 0.05). As aves que receberam apenas iluminação natural apresentaram menor consumo de ração nos períodos de 49 a 70 e 71 a 92 dias de idade e pior conversão alimentar até 114 dias de idade. Os programas de iluminação contínua e intermitente na fase de crescimento resultaram em codornas mais precoces quando comparados as aves submetidas ao programa de iluminação natural. Codornas submetidas a programa de luz natural na fase de crescimento apresentaram menor produção de ovos durante todos os períodos, não diferindo das aves submetidas a programas contínuos e intermitentes a partir do segundo período (71 a 92 dias de idade). A iluminação intermitente e contínua na fase de crescimento resulta em melhor conversão alimentar de codornas reprodutoras até 114 dias e maior percentual de postura (49 a 136 dias), reduzindo o número de dias para produzir o primeiro ovo e atingir 50% de postura, em relação a iluminação natural..

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20230090

Sudden death caused by pulmonary tumor embolism in a dog
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Aguiar, Ariel de

; Marcus, Valentina Berté

; Gonçalves, Paula Nitiana Campus

; Butelli, Pedro Henrique Salini

; Kommers, Glaucia Denise

; Flores, Mariana Martins

Ciência Rural

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2024, Volume 54 Nº 4 elocation e20220494

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Embolismo tumoral é uma causa bem descrita de morte súbita em pacientes oncológicos humanos, entretanto, é pobremente explorado em medicina veterinária. Descreve-se um caso de embolização pulmonar neoplásica em um cão com morte súbita. Na necropsia, uma massa neoplásica foi observada substituindo a adrenal esquerda e formando um trombo intravascular na veia central da adrenal. Um êmbolo foi observado ocluindo a artéria pulmonar esquerda. A massa da adrenal foi histologicamente confirmada como um feocromocitoma, e o êmbolo era constituído de células neoplásicas. Múltiplos êmbolos neoplásicos menores foram observados histologicamente nas ramificações da artéria pulmonar. O Embolismo tumoral deve ser considerado como possível causa de morte súbita em cães, particularmente em pacientes oncológicos. RESUMO humanos entretanto veterinária Descrevese Descreve se necropsia feocromocitoma neoplásicas cães

ABSTRACT: Tumor embolization is a well-described cause of unexpected death in human oncologic patients; however, it is poorly explored in veterinary medicine. We report a case of pulmonary tumor embolization in a dog with sudden death. During necropsy, a neoplastic mass was observed replacing the left adrenal gland and forming an intravascular thrombus within the central adrenal vein. A large embolus occluded the left pulmonary artery. The adrenal mass was histologically confirmed as a pheochromocytoma, and the embolus was constituted of neoplastic cells. Multiple smaller neoplastic emboli were observed within the pulmonary artery branches. Tumor embolization should be considered as a possible cause of sudden death in dogs, particularly in oncologic patients. ABSTRACT welldescribed well described patients however medicine necropsy vein pheochromocytoma cells branches dogs

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20220494

Comorbidades e saúde mental dos trabalhadores da saúde no Brasil. O impacto da pandemia da COVID-19
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Guimarães-Teixeira, Eleny

; Machado, Antônio Vieira

; Lopes Neto, David

; Costa, Lilian Soares da

; Garrido, Paulo Henrique Scrivano

; Aguiar Filho, Wilson

; Soares, Rayane de Souza

; Santos, Beatriz Rodrigues dos

; Cruz, Eliane Aparecida da

; Contrera, Marina Athayde

; Delgado, Pedro Gabriel Godinho

Ciência & Saúde Coletiva

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Out 2023, Volume 28 Nº 10 Páginas 2823 - 2832

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Trata-se de um artigo original que aborda a força de trabalho (FT) em saúde no Brasil, suas comorbidades e alterações da saúde mental na pandemia da COVID-19. O estudo conduzido pela Fundação Oswaldo Cruz coletou dados por meio de questionário on-line com um total de 36.612 participantes: profissionais de saúde (PS, formação de nível superior), e trabalhadores invisíveis (TI, nível técnico). A prevalência de comorbidades no Brasil foi de 26,1% e 23,9%, a maior foi hipertensão arterial (27,4% e 31,9%), seguida da obesidade (18,4% e 15,1%), doenças crônicas respiratórias (15,7% e 12,9%), diabetes mellitus (10,3% e 10,4%), e depressão/ansiedade (9,1% e 11,7%), nos PS e TI, respectivamente. A região com maior frequência foi a sudeste onde concentra-se o maior contingente de trabalhadores. A FT acometida com alta carga de doenças crônicas não transmissíveis e exposta ao SARS-CoV-2, torna-se vulnerável para o adoecimento e morte. Sintomas mentais e intenso sofrimento psíquico foram relatados. Os resultados deste estudo nos permitem estimar o impacto na saúde física e mental, e nas condições de vida e de trabalho da FT. A saúde e a vida dos trabalhadores, protagonistas no enfrentamento dos desafios da pandemia, são prioridade nas políticas públicas.

Abstract This is an original article that addresses the healthcare workforce (HW) in Brazil, as well as comorbidities and mental health changes during the COVID-19 pandemic. This study was conducted by the Oswaldo Cruz Foundation and collected data through an online questionnaires from a total of 36,612 participants, health professionals (HP, with higher education level), and invisible healthcare workers (IHW, with a technical mid-level education). The overall prevalence of comorbidities in Brazil was 26.1% and 23.9%; the highest was arterial hypertension (27.4% and 31.9%), followed by obesity (18.4% and 15.1%), chronic respiratory diseases (15.7% and 12.9%), diabetes mellitus (10.3% and 10.4%), and depression/anxiety (9.1% and 11.7%), in the HW and IHW, respectively. The region with the highest frequency was the southeast, where the largest contingent of workers is located. The HW, affected with a high burden of non-communicable chronic diseases and exposed to SARS-CoV-2, proved to be vulnerable to illness and death. Mental symptoms and intense psychological suffering have been reported. These results allow us to estimate the impacts upon physical and mental health, as well as upon living and working conditions of the HW. The health and life of workers, leading role in facing health challenges of the pandemic, are a high priority in public policies.

https://doi.org/10.1590/1413-812320232810.10192023

Comorbidades e saúde mental dos trabalhadores da saúde no Brasil. O impacto da pandemia da COVID-19
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Guimarães-Teixeira, Eleny

; Machado, Antônio Vieira

; Lopes Neto, David

; Costa, Lilian Soares da

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; Aguiar Filho, Wilson

; Soares, Rayane de Souza

; Santos, Beatriz Rodrigues dos

; Cruz, Eliane Aparecida da

; Contrera, Marina Athayde

; Delgado, Pedro Gabriel Godinho

Ciência & Saúde Coletiva

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Out 2023, Volume 28 Nº 10 Páginas 2823 - 2832

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1413-812320232810.10192023

Fall of ground study using seismic hazard assessment methods for an underground mine
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Vita, Lucas Aguiar

; Horta, Laura Frota Campos

; Fraga, João Pedro Alves

; Figueiredo, Rodrigo Peluci de

REM - International Engineering Journal

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Set 2023, Volume 76 Nº 3 Páginas 273 - 280

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract This article proposes to evaluate the application of Seismic Hazard methodologies for the study of falls of ground (FOG) that occurred in the Cuiabá underground mine. Specifically, a fall of ground that occurred in 2018 in the Serrotinho mineralized body (level 18) was elected as the object of study, since it had characteristics common to other FOGs that occurred deep in the mine. Because of the close proximity and timing of the events, another three FOGs were considered in order to understand the relationship between these rock detachment events and microseismicity. Regarding seismic hazard methods, the apparent stress ratio (ASR) could provide an overview of the evolution of apparent stress in the region. The interpolation of the ASR of microseismic events to the mine levels, in 3 of the 4 cases studied, mapped the FOG region as having a high apparent stress ratio before its occurrence. A rockburst early warning methodology, in turn, proved to be helpful in the identification of precursor conditions of a microseismic event of greater local magnitude (ML = 0.5) in the analyzed period. Although, during application of this method, some difficulties were found in identifying the right precursors patterns of the microseismic parameters.

https://doi.org/10.1590/0370-44672021760061

Children and Adolescents during the COVID-19 Pandemic: Analysis of Some Protection Aspects of 10 Latin American and Caribbean Countries
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Gil, Jesus D.C.

; Aguiar, Pedro Manuel Vargues

Portuguese Journal of Public Health

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Abr 2023, Volume 41 Nº 1 Páginas 26 - 33

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Background: Latin America has registered cases in children under 14 years of age, which seem few compared to older age groups but are relevant since the child and youth population have been indirectly receiving the most decisive impact of the pandemic. Ensuring the most significant protection for this age group is essential. Methods: This is an ecological study of 10 Latin American and the Caribbean countries to study protecting children and adolescents during the COVID-19 pandemic. Using the information from UNICEF, a coverage analysis was done, and a new variable score was proposed. Also, a multiple linear regression model was tailored to evaluate the relationship between confirmed cases by 100k of COVID-19 (0-14 year population) and the performance of the countries and some key indicators. Results: A strong and statistically significant correlation (r = 0.79; p value 0.005) between the increased coverage of child helplines and a greater number of school closures. Relationship of confirmed cases by COVID-19 and stringency index with a coef B = −2163.6, [CI −3122.1; −1205.1]; p value = 0.010. Cases and healthcare access with a coef B = −17459.7, [CI −25630.1; −9289.5]. Conclusions: Experts say other pandemics will come, and this emergency must be turned into an opportunity. It is vital to strengthen protection programs for the population, especially vulnerable people, such as children and young people.

Resumo Contexto: A América Latina registou casos em crianças menores de 14 anos, que parecem poucos em comparação com os grupos etários mais velhos, mas que são relevantes uma vez que a população infantil e juvenil tem vindo a receber indiretamente o impacto mais decisivo da pandemia. Assegurar a proteção mais significativa para este grupo etário é essencial. Métodos: Este é um estudo ecológico de 10 países da América Latina e das Caraíbas para estudar a proteção de crianças e adolescentes durante a pandemia da COVID-19. Utilizando a informação da UNICEF, foi feita uma análise de cobertura e foi proposta uma nova pontuação variável. Além disso, foi adequado um modelo de regressão linear múltipla para avaliar a relação entre casos confirmados por 100k de COVID-19 (0 a 14 anos de população) e o desempenho dos países e alguns indicadores chave. Resultados: Uma correlação forte e estatisticamente significativa (r = 0,79; p-valor 0.005) entre o aumento da cobertura das linhas de ajuda às crianças e um maior número de encerramentos de escolas. Relação de casos confirmados pela COVID-19 e índice de rigueur com um coeficiente B = −2163,6, [CI −3122,1; −1205,1]; p-valor = 0.010. Casos e acesso aos cuidados de saúde com um coeficiente B = −17459.7, [CI −25630.1; −9289.5]. Conclusões: Os peritos dizem que outras pandemias virão e esta emergência deve ser transformada numa oportunidade. É vital reforçar os programas de proteção para a população, especialmente as pessoas vulneráveis, tais como crianças e jovens.

https://doi.org/10.1159/000530093

Hospital mortality from covid-19 in children and adolescents in Brazil in 2020–2021
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Silva, Amanda Cilene Cruz Aguiar Castilho da

; Luiz, Ronir Raggio

; Moraes, José Rodrigo de

; Rocha, Pedro Henrique Vieira

; Zeitoune, Regina Célia Gollner

; Barbosa, Arnaldo Prata

; Moreira, Jessica Pronestino de Lima

Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 elocation 56

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO OBJETIVO Descrever casos, óbitos e mortalidade hospitalar por covid-19 em crianças e adolescentes no Brasil, conforme faixa etária, durante as fases de evolução da pandemia em 2020 e 2021. MÉTODOS Censo de pacientes de até 19 anos internados com síndrome respiratória aguda grave, por covid-19 ou não especificada, notificados ao Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica da Gripe do Brasil, entre 1 de janeiro de 2020 e 31 de dezembro de 2021. Os dois anos foram divididos em seis fases, abrangendo a disseminação da doença − primeira, segunda e terceira onda −, bem como o impacto da vacinação. A população pediátrica foi categorizada em lactentes, pré-escolares, escolares e adolescentes. A mortalidade hospitalar foi avaliada por fase da pandemia e faixa etária. RESULTADOS Foram contabilizados 144.041 pacientes nos dois anos, sendo 18,2% casos de covid-19 confirmados. Menores de 5 anos (lactentes e pré-escolares) corresponderam a 62,8% dos hospitalizados. Evoluíram a óbito 4.471, representando cerca 6,1 óbitos por dia. Os lactentes foram os que mais evoluíram para unidade de terapia intensiva (24,7%) e apresentaram o maior número bruto de óbito (n = 2.012), porém a mortalidade foi maior entre os adolescentes (5,7%), chegando a 9,8% na fase 1. O primeiro pico de óbitos ocorreu na fase 1 (maio/2020), e outros dois picos ocorreram na fase 4 (março/2021 e maio/2021). Verificou-se avanço de casos e óbitos para as idades inferiores desde a fase 4. A mortalidade hospitalar na população pediátrica foi maior nas fases 1, 4 e 6, acompanhando os fenômenos de disseminação/interiorização do vírus no país, início da segunda onda e início da terceira onda, respectivamente. CONCLUSÃO O número absoluto de casos de covid-19 em crianças e adolescentes é expressivo. Embora a vacinação completa em ordem decrescente de idade tenha proporcionado um desvio natural de faixa etária, ocorreu um distanciamento maior entre a curva de novos casos hospitalizados e a curva de óbitos, indicando o impacto positivo da imunização.

ABSTRACT OBJECTIVE To describe cases, deaths, and hospital mortality from covid-19 in children and adolescents in Brazil, according to age group, during the evolving phases of the pandemic in 2020 and 2021. METHODS Census of patients aged up to 19 committed with severe acute respiratory syndrome, due to covid-19 or unspecified, notified to the Brazilian Influenza Epidemiological Surveillance Information System, from January 1, 2020, to December 31, 2021. The two years were divided into six phases, covering the spread of the disease—first, second and third wave—as well as the impact of vaccination. The pediatric population was categorized into infants, preschoolers, schoolchildren, and adolescents. Hospital mortality was assessed by pandemic phase and age group. RESULTS A total of 144,041 patients were recorded in the two years, 18.2% of whom had confirmed cases of covid-19. Children under 5 years old (infants and preschoolers) accounted for 62.8% of those hospitalized. A total of 4,471 patients died, representing about 6.1 deaths per day. Infants were the ones who most progressed to the intensive care unit (24.7%) and had the highest gross number of deaths (n = 2,012), but mortality was higher among adolescents (5.7%), reaching 9.8% in phase 1. The first peak of deaths occurred in phase 1 (May/2020), and two other peaks occurred in phase 4 (March/2021 and May/2021). There was an increase in cases and deaths for younger ages since phase 4. Hospital mortality in the pediatric population was higher in phases 1, 4, and 6, following the phenomena of dissemination/interiorization of the virus in the country, beginning of the second wave and beginning of the third wave, respectively. CONCLUSION The absolute number of cases of covid-19 in children and adolescents is significant. Although complete vaccination in descending order of age provided a natural deviation in age range, there was a greater gap between the curve of new hospitalized cases and the curve of deaths, indicating the positive impact of immunization.

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057005172

Effect of unilateral bag use on plantar pressures and static balance in women
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Toledo, Amanda de Oliveira

; Rodrigues, Bárbara Karen Matos Magalhães

; Maciel, Mariza Araújo Marinho

; Lima, Pedro Olavo de Paula

; Porto, Maximiliano Aguiar

; Abdon, Ana Paula Vasconcellos

Fisioterapia em Movimento

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2023, Volume 36 elocation e36109

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Introduction: The increasing insertion of women into the labor market has created a need to adapt handbags, with different sizes and weights, which consequently can overload the musculoskeletal system. Objective: To evaluate the effect of using a unilateral bag on plantar pressures and static balance in women. Methods: Cross-sectional study, carried out in Fortaleza in 2018. 258 women aged between 18 and 59 years who used a unilateral bag participated in this study. Two questionnaires were applied, targeting sociodemographic variables, life habits, characteristics of bag use and level of physical activity. Height, scapular symmetry, body and bag mass were also measured. A baropodometer was used to assess plantar pressure and static balance with and without the unilateral bag. Independent and paired t-tests were applied to verify the influence of the bag on the variables of interest, using the SPSS Statistics program (version 23.0). Results: On the side where the bag was carried, an increase in lateral mass distribution (LMD), foot pressure and surface area, and a decrease in the distance from barycenter (p < 0.05) were observed. On the opposite side, a decrease in LMD and an increase in barycenter were detected (p < 0.05). In static balance, no differences were observed in the anteroposterior and side-to-side oscillations with bag placement (p > 0.05). Conclusion: The unilateral bag causes alterations in plantar pressures and ipsilateral barycenter alongside the use of the bag, being a risk factor or aggravation for dysfunctions of the musculoskeletal system and for the occurrence of pain.

Resumo Introdução: A crescente inserção das mulheres no mercado de trabalho ocasionou uma necessidade de adaptação das bolsas, com tamanhos e pesos diferentes, que por consequência podem sobrecarregar o sistema musculoesquelético. Objetivo: Avaliar o efeito do uso da bolsa unilateral nas pressões plantares e no equilí-brio estático em mulheres. Métodos: Estudo transversal, realizado na cidade de Fortaleza em 2018. Participaram 258 mulheres com idade entre 18 e 59 anos e que usavam bolsa unilateral. Aplicaram-se dois questionários visando as variáveis sociodemográficas, hábitos de vida, características do uso da bolsa e nível de atividade física. Foram mensuradas estatura, simetria escapular, massa corporal e da bolsa. Utilizou-se baropodômetro para a avaliação das pressões plantares e equilíbrio estático com e sem a bolsa unilateral. Aplicaram-se testes t de amostras independentes e pareado para verificar a influência da bolsa nas variáveis de interesse, pelo programa SPSS Statistics (versão 23.0). Resultados: No lado que a bolsa era carregada foram observados aumento da distribuição de massa lateral (DML), da pressão do pé e da área de superfície e diminuição da distância do baricentro (p < 0,05). No lado oposto foram detectados diminuição da DML e aumento do baricentro (p < 0,05). No equilíbrio estático, não foram verificadas diferenças nas oscilações ântero-posterior e látero-lateral com a colocação da bolsa (p > 0,05). Conclusão: A bolsa unilateral causa alterações nas pressões plantares e no baricentro homolaterais no lado do uso da bolsa, sendo um fator de risco ou agravamento para as disfunções do sistema musculoesquelético e para a ocorrência de dor.

https://doi.org/10.1590/fm.2023.36109

10.

Translation and cross-cultural adaptation to Brazilian Portuguese of two brief screening tools for youth at risk of psychosis: the Prodromal Questionnaire (PQ-16) and the PRIME-Screen
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Aguiar, Ana Paula

; Vistorte, Angel Olider Rojas

; Akiba, Henrique Teruo

; Oliveira, Paula

; Ruiz, Deise Palermo Puertas

; Gadelha, Ary

; Bressan, Rodrigo Affonseca

; Pan, Pedro Mario

Trends in Psychiatry and Psychotherapy

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2023, Volume 45 elocation e20210276

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Introduction Prodromal characteristics of psychosis have been described for more than a century. Over the last three decades, a variety of studies have proposed methods to prospectively identify individuals (and youth in particular) who are at high risk of developing a psychotic disorder. These studies have validated various screening instruments and made them available in several languages. Here, we describe the translation into Brazilian Portuguese and cross-cultural adaptation of two such screening tools – the Prodromal Questionnaire-16 (PQ-16) and the Prevention through Risk Identification, Management, and Education (PRIME)-Screen. Method Two bilingual native speakers of Brazilian Portuguese translated the questionnaires from English. A native English speaker then performed back-translations into English. These back-translated versions were submitted to the original authors. They provided feedback and later approved the final versions. Results After translation and cross-cultural adaptation, no items needed to be changed in the adapted PQ-16 and four items were revised in the PRIME-Screen. After the peer-review process, we included two suggestions in the PQ-16 to facilitate use of the tool in our cultural and social contexts. The PRIME-Screen did not need further changes. Conclusion These new instruments can help screen Brazilian Portuguese-speaking patients who are at risk of psychosis in primary care.

https://doi.org/10.47626/2237-6089-2021-0276

11.

Cultura organizacional para a mudança num contexto hospitalar: uma perspectiva de enfermagem
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Rodrigues, Filipe Medeiros Aguiar

; Pereira, Rui Pedro Gomes

; Martins, Maria Manuela

Acta Paulista de Enfermagem

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2023, Volume 36 elocation eAPE00551

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Abstract Objective To evaluate the organizational readiness of a hospital to support knowledge translation and its incorporation into clinical practice; to identify the priority dimensions to be developed to support knowledge translation and its incorporation into clinical practice. Methods This was a quantitative, descriptive, exploratory, and correlational study, using the Organizational Readiness for Knowledge Translation questionnaire in a non-probability sample of 275 nurses from a hospital. Results The “Organizational Climate for Change” dimension achieved the greatest consensus, suggesting cohesion and openness towards change (mean of 34.07 out of 50 points) in the teams. The “Leadership” dimension (mean of 31.26 out of 50 points) accumulated the least representation, highlighting the participants’ neutral perception about most of the items in this dimension; the mean value of the answers was above the mean value in the global analysis of the scale. Conclusion A good level of organizational preparation for the knowledge translation was found, translating a positive nurses’ perception. Some difficulties were identified in the process of planning and evaluation by the leadership, as well as in the activities that promote the involvement of collaborators.

Resumen Objetivo Evaluar la preparación organizacional de un hospital para apoyar la transferencia de conocimiento y su incorporación en la práctica clínica. Identificar las dimensiones prioritarias a desarrollar, capaces de apoyar la transferencia de conocimiento y su incorporación en la práctica clínica. Métodos Estudio descriptivo, exploratorio y correlacional, enmarcado en el paradigma cuantitativo, con aplicación del cuestionario Organizational Readiness for Knowledge Translation en una muestra no probabilística de 275 enfermeros de una institución hospitalaria. Resultados La dimensión “Clima organizacional para el cambio” fue la que reunió mayor consenso, lo que sugiere la presencia de cohesión y apertura al cambio de los equipos (promedio de 34,07 en 50 puntos). La dimensión “Liderazgo” (promedio de 31,26 en 50 puntos) presentó la menor representación, lo que indica la percepción neutra de los participantes sobre la gran mayoría de los ítems que componen esta dimensión. Al analizar el global de la escala, el promedio de las respuestas fue superior al valor promedio. Conclusión Se evidenció un buen nivel de preparación organizacional para la transferencia de conocimiento, lo que se traduce en una percepción positiva de los enfermeros. Se observaron dificultades en el proceso de planificación y evaluación por parte de los líderes, así como también en las actividades para promover la participación de los colaboradores.

Resumo Objetivo Avaliar a preparação organizacional de um hospital para suportar a translação do conhecimento e a sua incorporação na prática clínica; Identificar as dimensões prioritárias a desenvolver, capazes de suportar a translação do conhecimento e a sua incorporação na prática clínica. Métodos Estudo descritivo, exploratório e correlacional, enquadrado no paradigma quantitativo, com aplicação do questionário Organizational Readiness for Knowledge Translation, numa amostra não probabilística de 275 enfermeiros de uma instituição hospitalar. Resultados A dimensão “Clima Organizacional para a Mudança”, foi a que reuniu maior consenso, sugerindo, nas equipes, a presença de coesão e abertura orientada para a mudança (média de 34,07 em 50 pontos). A dimensão da “Liderança” (média de 31,26 em 50 pontos) acumulou a menor representação, destacando-se a percepção neutra dos participantes sobre a grande maioria dos itens que compõem esta dimensão; quando analisada o global da escala, a média das respostas situaram-se acima do valor médio. Conclusão Evidenciou-se, bom nível de preparação organizacional para a translação do conhecimento, traduzindo uma percepção positiva dos enfermeiros. Verificámos, nas lideranças, dificuldades no processo de planeamento e avaliação, bem como nas atividades promotoras do envolvimento dos colaboradores.

https://doi.org/10.37689/acta-ape/2023ao00551

12.

Productivity and nutrient export in a maize and forage grasses intercropping under semiarid conditions
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PONTE FILHO, Francisco Augusto Machado da

; GUEDES, Fernando Lisboa

; POMPEU, Roberto Cláudio Fernandes Franco

; SAGRILO, Edvaldo

; ANDRADE, Hosana Aguiar Freitas de

; COSTA, Carlos Pedro de Meneses

; SOUZA, Henrique Antunes de

Revista Brasileira de Saúde e Produção Animal

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2023, Volume 24 elocation 20220029

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT The aim was to evaluate the productive performance and nutrient export of maize intercropped with drought-tolerant forage grasses. The experimental design was a randomized blocks in a 2x2x2+1 factorial scheme (two forage grasses species – Massai and Buffel; two forage sowing methods - in the furrow and broadcast; and two forage sowing times - anticipated and simultaneous; and monoculture maize as an additional control), with three replicates. The maize+forage intercropping promoted greater competition for resources, especially water, limiting N uptake, chlorophyll synthesis, and biomass production by maize under semiarid conditions. Early sowing gave forage plants a competitive advantage, favoring forage establishment before or immediately after the sowing of maize. Thus, the simultaneous sowing of forage grasses in a semiarid environment is a more appropriate option considering the importance of high levels of chlorophyll to ensure high photosynthetic activity in maize plants and greater capacity of biomass synthesis. Massai intercropped with maize exhibits a greaterpotential for biomass production than Buffel under semiarid conditions. Maize+Buffel result in highest macronutrient export by maize, while maize+Massai result in highest macronutrient exports by total forage biomass under a semiarid environment. The choice of the forage species and its sowing time in relation to maize are the main determinants of successful intercropping systems under semiarid conditions.

RESUMO O objetivo foi avaliar o desempenho produtivo e a exportação de nutrientes do consórcio de milho com gramíneas forrageiras tolerantes ao estresse hídrico. O experimento foi delineado em blocos casualizados em esquema fatorial 2x2x2+1 (duas espécies de gramíneas forrageiras – Massai e Buffel; dois métodos de semeadura – no sulco e a lanço; e duas épocas de semeadura – antecipada e simultânea; e monocultivo de milho como um controle adicional), com três repetições. O consórcio milho+forragem promoveu maior competição por recursos, principalmente água, limitando a absorção de N, síntese de clorofila e produção de biomassa pelo milho para condições semiáridas. A semeadura precoce deu vantagem competitiva às plantas forrageiras, favorecendo seu estabelecimento antes ou imediatamente após a semeadura do milho. Assim, a semeadura simultânea de gramíneas forrageiras em ambiente semiárido é uma opção mais adequada, considerando a importância de garantir altos teores de clorofila e, consequentemente, alta atividade fotossintética nas plantas de milho para garantir a capacidade de síntese de biomassa.Massai consorciado com milho apresenta maior potencial para produção de biomassa do que Buffel em condições semiáridas.Milho+Buffel resulta em maior exportação de macronutrientes pelo milho, enquanto milho+Massai resulta em maior exportação de macronutrientes pela biomassa forrageira total em ambiente semiárido.A escolha da espécie forrageira e sua época de semeadura em relação ao milho são os principais determinantes do sucesso do consórcio no semiárido.

https://doi.org/10.1590/s1519-994020220029

13.

Hospital mortality from covid-19 in children and adolescents in Brazil in 2020–2021
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Silva, Amanda Cilene Cruz Aguiar Castilho da

; Luiz, Ronir Raggio

; Moraes, José Rodrigo de

; Rocha, Pedro Henrique Vieira

; Zeitoune, Regina Célia Gollner

; Barbosa, Arnaldo Prata

; Moreira, Jessica Pronestino de Lima

Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 elocation 56

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057005172

14.

Although it lacks connectivity, isolated urban forest fragments can deliver similar amounts of ecosystem services as in protected areas
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Aguiar, Jéssica Thalheimer de

; Brun, Flávia Gizele König

; Higuchi, Pedro

; Bobrowski, Rogério

CERNE

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2023, Volume 29 elocation e-103193

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Backgrounds: Urban forests can provide citizens with various types and quantities of ecosystem services. However, the contribution of isolated forest fragments to this process and its value are not well understood. Therefore, our main goal was to analyze the patterns of ecosystem service delivery by three forest fragments along an urban-to-rural gradient. Carbon storage was estimated using three different models (general and local), with input variables such as diameter at breast height (DBH), total height, and wood density. Rainfall interception was assessed using water collectors placed inside the forest fragment, at the border, and outside, throughout the four seasons. Data were collected from three forest fragments of different types (urban, periurban, and rural), each covering an area of 1.0 hectare. Results: Isolated forest fragments did not significantly differ (p>0.01) in terms of carbon stocks compared to a protected area. The urban fragment had a carbon stock of 33.70 mg.ha-1, while the rural fragment had a carbon stock of 37.19 mg.ha-1. Regarding rainfall interception, there were no significant differences (p>0.01) among the forest fragments. The highest average rainfall interception percentage (58.65%) was observed during the summer. The capacity for rainfall interception changed from the border (lower) to the center of the fragment (higher) in a similar manner for both isolated and connected forest fragments. Conclusion: Isolated Forest fragments can provide ecosystem services (carbon storage and rainfall interception) in the same way as connected forest fragments in the periurban and rural places, like in protected areas. It highlights the importance of promoting the protection of forests fragments in cities.

https://doi.org/10.1590/01047760202329013193

15.

Physical Distancing and Mental Well-Being in Youth Population of Portugal and Brazil during the COVID-19 Pandemic
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Gil, Jesus D.C.

; Aguiar, Pedro Manuel Vargues

; Azeredo-Lopes, Sofia

; Soares, Patrícia

; Moura, Heriederson S.D.

; Arcêncio, Ricardo A.

; Goes, Ana Rita Oliveira

; Gama, Ana

; Pedro, Ana Rita Sousa

; Nunes, Carla

; Moniz, Ana Marta Feliciano

; Laires, Pedro

; Dias, Sónia Ferreira

; Souza, Rosa M.P.

; Pinto, Liana W.

; Abrantes, Alexandre

Portuguese Journal of Public Health

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Ago 2022, Volume 40 Nº 2 Páginas 91 - 100

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Background: The COVID-19 pandemic may affect youth’s physical and mental well-being, partially because of the countries’ rules to contain the virus from spreading. However, there is still uncertainty about the impact of physical distancing on youth’s mental health. We aimed to estimate the prevalence of feeling agitated, anxious, down, sad, or low mood (FNF) due to physical distance measures and verify which factors are associated with young Portuguese and Brazilian people. Methods: We used cross-sectional data from the instrument “COVID-19 Barometer: Social Opinion” in Portugal (March 2020 and September 2021) and from “COVID-19 Social Thermometer” in Brazil (August 2020 to April 2021); these surveys included data regarding the health and socioeconomic impact on the population. The health and sociodemographic variables of the two countries were summarized as absolute and relative frequencies. A multivariable logistic regression model was fit by country to estimate the relation between FNF and selected variables of interest. Results: Approximately 36% of the sample studied reported anxiety, agitation, sadness, or low mood almost every day in Portugal and 52% in Brazil due to physical distancing. In Portugal, having more than two comorbidities represented a greater chance of experiencing FNF every day or almost every day (odds ratio [OR] = 1.51 [CI: 1.22-1.87]) than those without comorbidities. In contrast, having a university education level represented a protector factor (OR = 0.76 [CI: 0.67-0.88]). In Brazil, being unemployed increased the chance of FNF compared to students (OR = 11.2). Conclusions: Physical distancing measures have impacted the mental well-being of the young population in Portugal and Brazil. The countries must make a quick effort to attend to and protect young people’s well-being and mental health in the changing context of the current pandemic.

Resumo Introdução: A pandemia do COVID-19 pode afetar o bem-estar físico e mental dos jovens, em parte por causa das regras dos países para conter a propagação do vírus. No entanto, ainda há incerteza sobre o impacto do distanciamento físico na saúde mental dos jovens. Objetivou-se estimar a prevalência de sentir-se agitado, ansioso, deprimido ou triste (FNF) devido a medidas de distância física e verificar quais fatores estão associados a jovens portugueses e brasileiros. Métodos: Utilizamos dados transversais do instrumento “COVID-19 Barômetro: Social Opinião” em Portugal (março de 2020 até setembro de 2021) e do “COVID-19 Social termômetro” no Brasil (agosto de 2020 até abril de 2021); essas pesquisas incluíram dados sobre o impacto na saúde e socioeconômicos da população. As variáveis de saúde e sociodemográficas dos dois países foram resumidas em frequências absolutas e relativas. Um modelo de regressão logística multivariável foi ajustado por país para estimar a relação entre a frequência de sentimentos negativos (FNF) e variáveis selecionadas de interesse. Resultados: Aproximadamente 36% da amostra estudada relatou ansiedade, agitação, tristeza ou mau humor; quase todos os dias em Portugal e 52% no Brasil devido ao distanciamento físico. Em Portugal, ter mais de duas comorbidades representou maior chance de apresentar FNF todos os dias ou quase todos os dias (OR = 1,51 [IC 1,22 -1,87]) do que aqueles sem comorbidades. Em contrapartida, ter nível universitário representou fator protetor (OR = 0,76 [IC 0,67-0,88]). No Brasil, estar desempregado aumentou a chance de FNF em relação aos estudantes (OR = 11,2). Conclusões: As medidas de distanciamento físico têm impactado o bem-estar mental da população jovem em Portugal e no Brasil. Os países devem fazer um esforço rápido para atender e proteger o bem-estar e a saúde mental dos jovens no contexto de mudança da atual pandemia.

https://doi.org/10.1159/000525248

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